AA Informations sur le demandeurCivilité *—Veuillez choisir une option—MadameMonsieurNom *Prénom *Adresse *Code postal *Ville *PaysTéléphone *Courriel *Vous êtes *Titulaire de l'acteSon conjointSon père / sa mèreSon grand-père / sa grand-mèreSon fils / sa filleSon représentant légalSon mandataireAutreSi autre, préciserInformations sur l'acte demandéPour toute demande de copie intégrale ou d'extrait avec filiation, les noms et prénoms des parents sont obligatoires.Type d'acte *Copie intégraleExtrait avec filiationExtrait sans filiationExtrait plurilingueNombre d'exemplaire(s) *Informations sur la personne concernéeCivilité *—Veuillez choisir une option—MadameMonsieurNom *Prénom *Date de naissance *Si la date est inconnue, précisez :—Veuillez choisir une option—Avant 1930De 1930 à 1950De 1951 à 1970De 1971 à 1990De 1991 à nos joursSi vous demandez une copie intégrale ou un extrait avec filiation, les champs ci-dessous sont obligatoires. Si rien n'est précisé, un extrait sans filiation sera délivré.Nom du pèrePrénom(s) du pèreNom de la mèrePrénom(s) de la mèreAvant de valider, vérifiez bien tous les champs. Des informations incomplètes ou erronées peuvent entraîner un retard ou une impossibilité de traitement de votre demande.
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